Characterization of Streptococcus suis through serotyping, SE-AFLP and virulence profile / Caracterização de Streptococcus suis por sorotipagem, SE-AFLP e perfil de virulência

Streptococcus suis is one of most important pathogens in the swine industry worldwide. Despite its importance, studies of S. suis characterization in South America are still rare. This study evaluates S. suis isolates from distinct Brazilian states, from 1999 to 2004, and its molecular and serological characterization. A total of 174 isolates were studied. S. suis identification was confirmed by PCR and isolates were further serotyped and genotyped by SE-AFLP and amplification of virulence markers. Serotype 1, 2, 3, 4, 7, 18, 22 and 32 were identified among the studied isolates, and only 4% were characterized as non-typeable. The mrp+/epf+/sly+ genotype was the most frequent. The SE-AFLP analysis resulted in 29 patterns distributed in three main clusters with over 65% of genetic similarity. Isolates presented a slight tendency to cluster according to serotype and origin; however, no further correlation with virulence genotypes was observed.(AU)

Streptococcus suis é um dos patógenos de maior importância para indústria suinícola mundial. Apesar de sua importância, a caracterização de isolados de S. suis na América do Sul ainda é pouco descrita. O presente estudo descreve a avaliação de isolados de S. suis provenientes de diferentes Estados brasileiros, e sua caracterização sorológica e molecular. Foram avaliados 174 isolados de S. suis e os mesmos foram submetidos a SE-AFLP e pesquisa de marcadores de virulência. Os sorotipos 1, 2, 3, 4, 7, 18, 22 e 32 foram identificados dentre os isolados estudados e apenas 4% foram caracterizados como não tipáveis. O perfil de virulência mrp+/epf+/sly+ foi o mais frequente. A análise do SE-AFLP resultou em 29 perfis distribuídos em três grupos principais com mais de 65% de similaridade genética. Os isolados apresentaram tendência de se agrupar segundo origem e sorotipo; no entanto, não foi observada correlação entre os grupamentos e os perfis de virulência.(AU)

Detección molecular del virus papiloma humano de alto riesgo oncogénico en muestras cervicales. laboratorio central de salud pública. primeros resultados / Molecular detection of high oncogenic risk human papiloma virus in cervical samples. central laboratory of public health. first results

El cáncer de cuello uterino es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres en países en vías de desarrollo, con una tasa de incidencia de 34,2 por 100.000 mujeres y de mortalidad de 15,7 por 100.000 mujeres en Paraguay. La sensibilidad de la citología está entre 30-60%, mientras que la de la detección molecular del Virus Papiloma Humano (VPH) en muestras cervicales, es mayor al 90% para detectar neoplasia intraepitelial cervical de grado 2 (CIN II) o más. El objetivo de este trabajo fue describir la frecuencia de detección de VPH de alto riesgo (AR) y su distribución por edad en mujeres que concurrieron al Hospital San Pablo, de mayo a agosto de 2.013. Se estudiaron 170 muestras cervicales de pacientes que accedieron a participar firmando un consentimiento informado. Se utilizó el sistema Cobas 4800 HPV Test(Roche) que detecta los VPH-AR 16 y 18, y un pool de 10 VPH-AR (31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) y dos de "probable" alto riesgo (66,68). La frecuencia de infección por VPH-AR fue del 16%, la infección decrecía con la edad y el mayor número de casos apareció en mujeres menores de 30 años. El VPH-16 fue encontrado en todos los grupos de edades. Este es el primer reporte de la detección de ADN de VPH-AR en el LCSP, y se muestra que la prevención y control del cáncer cérvico-uterino es una prioridad de salud pública en el país por la gran carga de la enfermedad evidenciada por su alta incidencia y mortalidad.

Cervical cancer is the leading cause of cancer death in women in developing countries,with an incidence rate of 34.2 per 100,000 women and 15.7 deaths per 100,000 womenin Paraguay. The sensitivity of cytology is 30-60% while molecular detection of HumanPapilloma Virus (HPV) in cervical samples is over 90% for cervical intraepithelial neoplasiagrade 2 (CIN II) or more. The aim of this study was to describe the frequency ofdetection of high-risk HPV (HR) and their distribution by age in women who attended theHospital San Pablo, from May to August 2013. One hundred seventy cervical samplesfrom patients who agreed to participate by signing an informed consent. The 4800 Cobassystem HPV Test (Roche), which detects the HR-HPV genotypes 16 and 18, a pool of 10 HR-HPV (31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) and two "probable" high risk (66.68). Thefrequency of HR-HPV infection was 16%, the infection decreased with age and the highestnumber of cases occurred in women under 30 years. HPV-16 was found in all age groups.This is the first report about detection of DNA HR-HPV in the LCSP and it showed thatprevention and control of cervical cancer is a public health priority in the country by thelarge burden of the disease as evidenced by its high incidence and mortality.

Determination of myricetin derivatives in Chrysobalanus icaco L. (Chrysobalanaceae) / Determinação de derivados de miricetina em Chrysobalanus icaco L. (Chrysobalanaceae)

The flavonoidic fraction composition of the hydroalcoholic extract of Chrysobalanus icaco L. (Chrysobalanaceae) leaves, which are largely used in the traditional medicine in Northern Brazil to control the glycaemia of diabetic patients, was characterised. Myricetin 3-O-glucuronide (miricitrin) and quercitrin, among other minor myricetin derivatives, were evidenced by HPLC/DAD and HPLC/MS analysis.

A fração flavonoídica do extrato hidroalcoólico de folhas de Chrysobalanus icaco L. (Chrysobalanaceae), que são largamente utilizadas na medicina tradicional do Norte do Brasil para controlar a glicemia de pacientes diabéticos, foi caracterizada. Miricetina-3-O-glucuronídeo (miricitrina) e quercitrina, entre outros derivados de miricetina minoritários, foram evidenciados por análises com sistemas CLAE/DAD e CLAE/EM.

The marsupial Didelphis albiventris is an improbable host of Paracoccidioides brasiliensis in an endemic area of paracoccidioidomycosis in Minas Gerais, Brazil

To determine whether Didelphis albiventris is naturally infected with Paracoccidioides brasiliensis, 20 specimens of this mammal were studied by both direct cultivation of their viscera (spleen, liver and lungs) and by inoculation of Swiss mice by the intraperitoneal route with a suspension of fragments of these viscera. No fungal growth or structures similar to this fungus were detected. Probably D. albiventris is not frequently infected with P. brasiliensis

Cáncer de tiroides en niños / Thyroid cancer in children

El cáncer de tiroides en la niñez es muy inusual, razón por la cual sus características clínicas son poco conocidas y su tratamiento suscita controversias. Presentamos 6 niños con cáncer de tiroides, 5 del tipo palpitar y 1 del tipo medular esporádico; 4 del sexo femenino y 2 del masculino, con edad promedio de 13 años (margen 9 a 15 años). Todos fueron tratados quirúrgicamente y la extensión de la cirugía varió según el tipo histológico y el estadio de la enfermedad. No hubo complicaciones postoperatorias inmediatas. Una paciente con cáncer papilar evolucionó con recidiva regional ipsilateral en 2 oportunidades y la niña con cáncer medular falleció por diseminación a los 84 meses de realizada la cirugía. El seguimiento promedio de los cánceres papilares es de 119 meses (margen 62 a 175 meses). Al cierre de esta revisión los 5 niños vivos se encuentran sin evidencias de enfermedad

Quilotórax postesofagectomía: caso clínico / Postesophagectomy chylothorax: clinical case

El quilotórax representa una complicación grave de la cirugía cardiotorácica que desencadena en el paciente un severo compromiso hidroelectrolítico y nutricional. Afortunadamente, es poco frecuente habiéndose descrito en alrededor del 3 por ciento en las esofagectomías transhiatales, que es la cirugía con mayor riesgo de presentar esta complicación. En su diagnóstico es de gran utilidad reconocer una alta concentración de triglicéridos en el líquido pleural, la cual es estimulada por la ingesta grasa. Para su tratamiento se ha utilizado un manejo conservador con drenajes pleurales y apoyo hidroelectrolíco y nutricional y, por otra parte, un tratamiento quirúrgico cuando el anterior fracasa o, también, en forma precoz una vez diagnosticada la complicación. Se presenta un caso clínico de quilotórax por lesión del conducto torácico producida durante una esofagetomía transtorácica en un cáncer de tercio medio del esófago. Cuando se diagnostica una lesión del conducto torácico propiamente tal, los mejores resultados se han logrado con el tratamiento quirúrgico precoz ligando el conducto, tal como se hizo con buen resultado en el caso presentado

Nuevo concepto estructural y funcional en neovejiga ortotopica / Orthotopic neobladder new structural and functional concept

A partir de 1993, en el servicio de urología del Hospital "Dr. José Penna" de Bahia Blanca se introdujo una serie de modificaciones técnicas a la derivación urinaria colónico-continente (Florida Pouch). La más significativa consistió en la no "destabulación" del ciego para poder utilizarlo como neovejiga ortotópica. Este nuevo sustituto vesical tierne en su estructura dos componentes: uno superior, contruido con intestino grueso ascendente y mitad derecha del transverso, destubilizado y reconfigurado, y otro inferior, con ciego indemne. En siete pacientes, en quienes se efectuó cistectomía radical, se utilizó este nuevo procedimiento como reemplazo vesical. Todos ellos lograron continencia completa diurna y nocturna desde el primer día en que se retiró el catéter uretral. Tres tienen un seguimiento de más de tres años. En el presente trabajo se describe la técnica quirúrgica de esta nueva derivación y su funcionamiento, distinto de los dem,ás sustitutos descriptos en la literatura, que permite una evacuación completa sin maniobra de Credé, con óptima continencia

Enfermedad de Crohn con compromiso gástrico

Aunque la enfermedad de Crohn fue descrita en 1932 por el Dr. Crohn como Ileitis regional (12), hoy en dia se sabe que esta entidad puede afectar cualquier segmento del tracto gastrointestinal desde la boca hasta la región ano-rectal. En Colombia el primer caso de Enfermedad de Crohn fue publicado por el Dr. Arturo Campo Posada en 1940 (9). Se describe aquí un caso con compromiso de estómago

Colitis ulcerativa idiopatica asociada con pioderma gangrenoso: reporte de una caso

Se presenta una paciente con colitis ulcerativa idiopática (CUI) y pioderma gangrenoso (PG). Las lesiones dermicas evolucionaron paralelas con la enfermedad intestinal, las cuales respondieron favorablemente al tratamiento con sulfazalazina

Feocromocitoma, presentación de 2 casos

Se analizaron los expedientes clínicos de pacientes ingresados en el Hospital de Clínicas Pichincha entre 1996-1997. Presentándose 2 casos de sexo masculino, cuyas edades fluctuaron entre 26 y 61 años, con diagnóstico inicial de hipertensión arterial, resistente al tratamiento con fármacos antihipertensivos combinados, con una presión arterial media (PAM) de 130 mmHg, sometidos a estudios de laboratorio y de gabinete no invasivos. Con diagnóstico clínico y radiológico de Feocromocitoma, recidivante en el primer caso y adenoma suprarrenal en el segundo, fueron sometidos a resección quirúrgica de masas tumorales. Cursando con cambios hemodinámicos en el post-operatorio inmediato que ameritó cuidados en unidad de cuidados intensivos...

Trauma de abdomen / Trauma of abdomen

Revisa retrospectivamente las historias clínicas de 129 pacientes admitidos por trauma abdominal y politraumatismo en la Clínica Pichincha, atendidos en el período de 1994 a 1995 de ene. a dic., de los cuales 35 Historias Clínicas de pacientes con signos de lesión intraabdominal fueron evaluadas. El promedio de edad está en los 25 años, con claro predominio del sexo masculino (77.1 por ciento) sobre el femenino (22.9xct0), el alcohol no demostró mayor influencia, el trauma abdominal no penetrante estuvo presente 88.5xcto de los casos, el hígado y bazo son los órganos más afectados (31.42 por ciento) seguido de lesión en el intestino delgado (14.28 por ciento). La valoración de la gravedad del trauma se realizó mediante las escalas ITR, ISS, AIS de Abdomen, con una clara relación entre el valor de ITR y de ISS y la mortalidad en los que se obtuvieron valores promedios de 11.26, 14.09 y 2.8 respectivamente, registrando una mortalidad del 5,7 por ciento determinada por la gravedad del trauma.